GLANDULA TIROIDEA
La tiroides es una glándula pequeña en forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello, justo debajo de la nuez de Adán. La glándula tiroides produce dos hormonas principales: la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). Estas hormonas afectan todas las células del cuerpo. Inciden sobre la velocidad con la que el organismo utiliza las grasas y los carbohidratos. Ayudan a controlar la temperatura corporal. Afectan la frecuencia cardíaca. Ayudan a controlar la cantidad de proteína que genera el cuerpo.
¿QUE ES EL HIPOTIROIDISMO?
El hipotiroidismo sucede cuando la glándula tiroides no produce una cantidad suficiente de estas hormonas tiroideas. Esta afección también se denomina tiroides hipoactiva. En las etapas iniciales, es posible que el hipotiroidismo no provoque síntomas evidentes. Con el tiempo, el hipotiroidismo sin tratar puede derivar en otros problemas de salud, como el colesterol alto o problemas del corazón.
CAUSAS
Enfermedad autoinmunitaria: alteración genética que produce anticuerpos que afectan la glándula tiroides, conocida como enfermedad de Hashimoto.
Deficiencia de iodo: Un nivel muy alto de yodo puede agravar el hipotiroidismo en personas que ya tienen la afección.
Tiroiditis: sucede cuando la glándula tiroides se inflama. Esto puede deberse a una infección, a un trastorno autoinmunitario o a otra enfermedad que afecte la tiroides.
Radioterapia: La radiación que se utiliza para tratar el cáncer de cabeza y cuello puede afectar la glándula tiroides y derivar en hipotiroidismo.
Cirugía de tiroides: La cirugía para extirpar la totalidad o una parte de la glándula tiroides puede disminuir su capacidad para generar hormonas tiroideas o anularla por completo.
Terapia con iodo 131 en pacientes con hipertiroidismo
Hipotiroidismo Congénito: personas que nacieron sin tiroides o que no funciona desde su nacimiento.
FACTORES DE RIESGO
El hipotiroidismo afecta al 5% de la población Si bien cualquier persona puede desarrollar hipotiroidismo, tienes un riesgo mayor si presentas estos factores:
Eres mujer (14 veces más común que en hombres)
Tienes antecedentes familiares de enfermedad tiroidea.
Tienes una enfermedad autoinmunitaria, como diabetes tipo 1 o enfermedad celíaca.
Has recibido tratamiento para el hipertiroidismo.
Recibiste radiación en el cuello o en la parte superior del pecho.
Te has sometido a una cirugía de tiroides.
Personas mayores de 40-50 años
SÍNTOMAS
Los síntomas del hipotiroidismo dependen de la gravedad de la afección. Los problemas tienden a desarrollarse lentamente y a lo largo de varios años.
Al principio, los síntomas del hipotiroidismo son apenas perceptibles, como el cansancio o el aumento de peso. Puedes simplemente pensar que son parte del proceso de envejecimiento. Sin embargo, a medida que el metabolismo continúa ralentizándose, es posible que los problemas sean más evidentes.
Entre los síntomas del hipotiroidismo se pueden incluir los siguientes:
Caída de cabello por mechones
Piel seca y escamosa
Perdida de cejas
Unas quebradizas
Acné moderado a severo
Aumentar de peso
Estreñimiento
Intolerancia al frio
Presión arterial y latidos
Cansancio
Cambio de voz (ronca)
Infertilidad
Anemia
Sangrado menstrual abundantes o aislados. Otras pacientes pueden tener una ausencia de la menstruación
Aumento de colesterol en sangre
Depresión
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
El hipotiroidismo se diagnostica mediante una adecuada entrevista médica y examen físico que miden los niveles de hormonas tiroideas como:
Hormonas (TSH, T4 libre)
Anticuerpos (Antiperoxidasa tiroidea, Anti Tg)
Ecografía tiroidea (Patrones de autoinmunidad)
El tratamiento del hipotiroidismo consiste en la reposición de la producción de la glándula tiroides. La forma más estable y eficaz de conseguirlo es administrar tiroxina (T4), pues posee una vida prolongada y en el organismo se transforma en parte en T3 con lo que no es necesario reemplazar esta última hormona.
Este tratamiento es el pilar más importante para que los distintos órganos y aparatos sigan realizando sus funciones, incentivados por la hormona tiroidea que, en este caso, en lugar de producirse en nuestro interior, se administra en forma de medicación. De esta manera, se consiguen regular los niveles hormonales y el metabolismo vuelve a la normalidad. Igualmente, se reduce el colesterol y, si ha habido aumento de peso, suele revertirse.
Se trata de un tratamiento permanente, que debe ser controlado periódicamente por un médico, pero que permite a la persona con hipotiroidismo llevar una vida completamente normal en la mayoría de los casos.
TIPS PARA UN BUEN CONTROL
Separar la toma de la levotiroxina por lo menos 4 horas de otro medicamento
Usar cortadores de pastillas para dosis precisas
De tener posibilidad obtener la presentación indicada por su medico
Mantener un solo tipo de levotiroxina (no variar la marca)
No almacenar la levotiroxina en pastilleros
No abandonar el tratamiento
Es importante acotar que la información presentada no debe utilizarse como sustituto de la atención médica de un especialista.
Si quieres saber mas sobre HIPOTIROIDISMO: Síntomas y Tratamiento. Te invitamos a ver nuestra charla con el Dr. Carlos Revoredo, y su invitada, Dr. Olga Flores, medico especialista en Endocrinología.
Recuerda que en Meddi todos nuestros especialistas están disponibles para orientarte y atenderte.
Si deseas agendar una cita médica virtual, en consultorio o a domicilio para la Endocrinología solo contáctanos: > escríbeno